Ферментотерапия

Бесплодие: Причины, Диагностика и Варианты Лечения

Введение

Бесплодие — это состояние, характеризующееся невозможностью зачать ребенка в течение одного года регулярных половых отношений без использования контрацепции. Это состояние становится более распространенным с возрастом пар, и около 15-20 из каждых 100 пар сталкиваются с бесплодием. Бесплодие является проблемой репродуктивного здоровья, связанной с репродуктивной системой. Оно может быть результатом одной причины или комбинации факторов. Для лечения бесплодия существуют эффективные и надежные методы, повышающие шансы пар на становление родителями. В некоторых случаях, несмотря на обширное обследование, не удается выявить конкретную причину, что составляет около 10-15% всех случаев.

Когда стоит обратиться за медицинской помощью?

Если вы пытаетесь зачать ребенка в течение одного года безуспешно, несмотря на регулярные половые отношения без использования контрацепции, рекомендуется обратиться за консультацией в центр плодородия. Вы должны рассмотреть возможность консультации с врачом при следующих обстоятельствах:

1. Если вам старше 30 лет и у вас не было менструации в течение шести месяцев или больше.

2. Если у вас нерегулярные менструальные циклы или сильные боли во время менструации.

3. Если у вас есть боли в тазу, эндометриоз (например, шоколадные кисты) или история повторных выкидышей (два или более).

4. Если у вас низкое количество сперматозоидов, история заболеваний яичек или предстательной железы или проблемы с половой функцией.

Варианты Лечения для Пар, Желающих Зачать Ребенка

1. Интраутеринная Инсеминация (ИИ) Интраутеринная инсеминация часто рассматривается как один из первых вариантов лечения, особенно в случаях невыясненного мужского или женского бесплодия. Прежде чем перейти к искусственному оплодотворению, женский партнер, как правило, подвергается стимуляции яичников с использованием лекарств для стимуляции овуляции и стимулирования выпуска нескольких яиц. Во время ИИ сперма собирается у мужского партнера, обрабатывается, а затем помещается прямо в матку женщины с помощью тонкой катетера. ИИ может быть подходящим, если хотя бы одна из маточных труб у женщины открыта, а результаты анализа спермы мужчины нормальные или близки к нормальным. В некоторых случаях ИИ сочетается с применением лекарств, стимулирующих овуляцию.

2. Внутриутробное Оплодотворение (ЭКО) Внутриутробное оплодотворение — это широко используемая технология в помощи репродукции. Процесс ЭКО включает в себя стимуляцию яичников для производства нескольких зрелых яиц, которые затем извлекаются и оплодотворяются вне тела спермой от мужского партнера или донорской спермой. Полученные эмбрионы выращиваются в контролируемой среде, прежде чем один или несколько выбираются для переноса в матку женщины. ЭКО подходит для различных причин бесплодия, включая трубочное бесплодие, эндометриоз, мужское бесплодие и невыясненное бесплодие.

3. Интрацитоплазматическая Инъекция Сперматозоида (ИИСИ) Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида — это специализированная форма ЭКО, используемая при сильных мужских проблемах с бесплодием, таких как низкое количество сперматозоидов или плохая подвижность сперматозоидов. Во время ИИСИ выбирается одно сперматозоид и непосредственно инъецируется в зрелую яйцеклетку с помощью микроиглы. Эта процедура обеспечивает оплодотворение, даже когда качество спермы вызывает опасения.

Начальные Тесты и Оценки

Для Мужчин

• Физическое Обследование: Проводится физическое обследование половых органов. Рассматривается медицинская история, предшествующие заболевания и прием медикаментов.

• Анализ Спермы: Один из самых важных тестов при мужском бесплодии — это анализ спермы. Он оценивает количество сперматозоидов, цвет, наличие инфекций, концентрацию сперматозоидов, морфологию спермы и их подвижность.

• Тесты Гормонов: Проводятся кровяные тесты для измерения уровней тестостерона и других мужских гормонов.

• Ректальное и Яичковое Ультразвуковое Исследование: Могут потребоваться ультразвуковое исследование для оценки наличия состояний, таких как ретроградная эякуляция.

Для Женщин

• Тестирование на Овуляцию: Проводятся кровяные тесты для измерения уровней гормонов с целью проверки овуляции и нерегулярных менструальных циклов.

• Гистеросальпингография: Гистеросальпингография (ГСГ) — это рентгеновская процедура, используемая для визуализации матки и фаллопиевых труб путем введения контрастного красителя.

• Лапароскопия: Лапароскопия включает использование небольших разрезов и специализированных инструментов для изучения и, возможно, лечения состояний, влияющих на яичники, фаллопиевы трубы и тазовую область.

• Гистероскопия: Гистероскопия позволяет непосредственно визуализировать полость матки и может использоваться для диагностики и лечения состояний, таких как фиброзы и полипы.

• Тесты Гормонов: Кровяные тесты могут измерять гормоны, связанные с овуляцией, функцией щитовидной железы и функцией гипофиза.

• Тестирование Резерва Яичек: Проводятся тесты для оценки количества и качества яиц женщины.

• Генетические Тесты: Могут проводиться генетические тесты для выявления наличия скрытых генетических состояний, способствующих бесплодию.

• Брюшное Ультразвуковое Исследование: Проводится ультразвуковое исследование матки и яичников для оценки их состояния.

Заключение

Бесплодие — это сложное состояние, которое затрагивает множество пар по всему миру. Несмотря на то, что это может быть эмоционально тяжело, современные достижения в репродуктивной медицине предлагают ряд методов лечения, чтобы помочь парам осуществить свою мечту о родительстве. Важно для людей и пар, столкнувшихся с бесплодием, обратиться к медицинской оценке и консультации, так как раннее вмешательство и соответствующее лечение могут значительно увеличить шансы на успешное зачатие и здоровую беременность.